首页 雷火电竞正文

建湖天气,发票原件拿去报了医保,商业医疗险怎么办?-雷火电竞安卓app

admin 雷火电竞 2019-09-10 210 0



最近帮客户处理意外理赔时,客户问了一个很典型的问题:

医保和商业医疗险,都要凭发票报销。

但只有一张发票,拿去报医保了,商业医疗险要怎么报呢?

今天咱们就好好聊聊这个问题。




先解决医保的问题。

不同城市的医保报销政策不同。

有些城市,比如北京、上海、广州等地,看病直接刷医保卡。

报销的部分,结算的时候直接从医保卡里刷掉就好。

有些地方,不能直接刷医保卡结算的。

就需要自己先全额支付,然后再拿着发票去当地医保中心报销。

至于可以报销多少,需要自费多少,自己不用操心。

医院开具的发票上,都会显示具体的明细。

如果是直接医保卡结算的,一般医院会把发票明细开给你,

你直接拿着发票找保险公司报销就好。

如果是需要你去医保中心报销的,医保中心会留存发票原件。

这个时候,你就需要跟医保中心讲明情况。

医保中心会给你开具发票分割单,并加盖公章。

你自己再把发票复印一下。

然后左手分割单原件,右手发票复印件,找保险公司报销去啦。

说到这里,有老铁又问了:

如果买了多份商业医疗险的话,又都需要发票原件,该怎么处理呢?

这个也不复杂,操作方式类似。

如果买了多份商业医疗险,理赔的时候,

可以要求先报销的保险公司,返还发票原件或者发票分割单。

一般报销过的部分,保险公司会加盖公章。

剩下没报销的部分,就可以再拿着发票去找其他保险公司报销。

是不是 so easy



不过,如果同时购买了医保和多份商业医疗险,

报销的先后顺序就很有讲究了。

顺序对了,可以拿到最多的钱。

顺序错了,有可能会少拿几千甚至上万哦。

举个栗子

老王意外摔了一跤,骨折了。

住院做手术花了5万块,其中医保报销2万,剩下3万需要个人结算。

老王摔跤之前,买了两份商业医疗险。

一份是成人住院医疗险——安联住院宝。

每年1万保额,0免赔,不限社保内外报销80%。

一份是百万医疗险——尊享e生。

一般医疗每年300万保额,免赔额1万,不限社保内外100%报销。

老王医保报销剩下的3万,

如果先用安联住院宝报销,可以报销30000*80%=24000元。

超过了最高1万的保额。

最终就只能报销1万块,还剩20000元。

接着老王拿着保险公司返回的发票,再去找尊享e生报销。

安联住院宝报销的1万,刚好抵扣了尊享e生1万的免赔额。

所以,剩下的20000元全部都可以报销掉。

这样一来,老王没花一分钱,美滋滋哒


如果反过来,

老王医保报完之后,剩下的3万直接去找尊享e生报销,

那么,扣掉1万免赔额之后,只能报销2万。

剩下的1万,再去找安联住院宝报销,就只能报销10000*80%=8000元。

老王还得自掏腰包2000元。

有点小难过



不同的理赔顺序,会对理赔有不同的影响。

如果买了多份商业医疗险,就要了解清楚每个产品的免赔额和报销比例。

最好在购买完成之后,好好整理手头的保单,并在同一个表格里列好。

理赔前对着表格,先算一下,怎样报销最划算。

但是要记住一点,报销型医疗险最高报销额度,不会超过你所花费的医疗费用。

也就是说,在A公司已经报销的部分,其他公司不会再重复报销。

所以,即使手头有五六份商业医疗险,

最多也只能报销完你的花费,并不能让你以此获利。

最后,提醒一下。

医疗险理赔最重要的,还是资料齐全。

所有支持理赔的发票、单据、证明、报告、病历等,最好全部保留。

医院没开或者忘开了,记得主动要。

医院或者社保中心开出的发票、单据、分割单等,都要注意检查有没有盖好公章。

没盖的话,记得补上,省得来回跑太麻烦。

全部材料都备齐了,理赔其实很简单。


如需核保协助、保单分析、方案定制,可以给我留言或私信。

我们约个时间,一对一咨询。

感谢信任❤️




About Wuge

探险是一种本能 避坑是一种能力

懂保险会核保,帮你买保险不踩坑

需要定制保险方案 | 分析保单 | 协助核保的老铁们~

可以去微信公众号「五哥探险」找我,约个时间给你一对一服务。

喜欢这篇文章的话,记得转发呀~❤️

雷火电竞版权声明

本文仅代表作者观点,不代表本站立场。
本文系作者授权发表,未经许可,不得转载。

最近发表

    雷火电竞安卓app_雷火电竞app下载_雷火竞技竞猜平台

    http://www.mr-sportsman.com/

    |

    Powered By

    使用手机软件扫描微信二维码

    关注我们可获取更多热点资讯

    雷火电竞出品